在MySQL中，我们可以通过以下几种方式来确定主键：

1. 主键由一个或多个列组成。我们可以通过在表中的某一列上添加PRIMARY KEY约束来指定主键。例如，创建一个名为'users'的表，包含'id'、'name'和'age'三个字段，我们可以使用以下语句将'id'列设置为主键：

CREATE TABLE users (

id INT PRIMARY KEY,

name VARCHAR(50),

age INT

);

这样，'id'列将被定义为主键，保证其唯一性和非空性。

2. 主键可以由多个列组成，称为复合主键。在创建表时，我们可以在多个列上添加PRIMARY KEY约束来定义复合主键。例如，创建一个名为'orders'的表，包含'order_id'、'customer_id'和'order_date'三个字段，我们可以使用以下语句将'order_id'和'customer_id'两列设置为复合主键：

CREATE TABLE orders (

order_id INT,

customer_id INT,

order_date DATE,

PRIMARY KEY (order_id, customer_id)

);

这样，'order_id'和'customer_id'将作为复合主键，保证这两列的组合值的唯一性和非空性。

3. 如果表已经创建，我们可以通过使用ALTER TABLE语句来添加主键约束。例如，我们想将已存在的名为'books'的表的'book_id'列设置为主键，可以使用以下语句：

ALTER TABLE books

ADD PRIMARY KEY (book_id);

这样，'book_id'列将被定义为主键。

无论是在创建表时还是在已存在的表上，确定主键的目的是为了确保每行数据的唯一标识和数据完整性。主键的选择应基于数据的唯一性、稳定性和业务需求，常见的选择是自增长整数或全局唯一标识符（GUID）等。